逻辑啊？天才医生？”
卡特正色道：“你根本不懂现场的情况！他在剧烈腹痛，如果不立刻止痛，他会死于疼痛性休克，你这是在谋杀！”
“我谋杀你妈。”
江河懒得再跟他废话，直接单膝跪在陈爷爷身旁。
四根手指，平放在老人的右上腹部，大拇指压在腹直肌外缘与肋弓交界处。
江河用中文低声说：“深呼吸。”
老人下意识地吸气。
就在老人吸气的瞬间，江河的大拇指微微发力，向上一顶。
“呃”
陈爷爷一声闷哼，吸气动作骤然中断，身体缩成一团。
江河收回手，站起身，回头道：
“墨菲氏征（urphy&39;s sign）阳性，伴随轻度黄疸，大堂的极寒温度，加上被人群撞倒的应激反应，诱发了他原有的胆道疾病，这是典型急性胆绞痛，懂？”
卡特愣住了。
他虽然过度依赖仪器，但他毕竞是霍普金斯的主治医生，基础的查体名称他当然听得懂。
但他依然不服气：“就算是急性胆绞痛又怎么样？胆绞痛就不需要止痛了吗？”
江河作为一名在肝胆胰外科领域登峰造极的顶级专家。
眼前这个美国医生的无知，已经触及了他的底线。
“你他妈是不是傻逼啊？你居然想给急性胆绞痛的患者静脉推注吗啡类药物？卡特，你的执业资格证是花钱买来的吗？”
卡特瞬间一愣。
他刚才只是说的气话。
被江河这么一提醒，他有点想起来了。
刚想开口解释。
江河打断道：
“任何一个刚刚入学的大一医学生都知道，阿片类药物禁用于胆道疾病！温旭阳，大声点告诉这位霍普金斯的天才，为什么？！”
站在一旁的温旭阳早就憋了一肚子火，此刻听到江河点名，立刻吼道：
“因为阿片类药物，尤其是吗啡，会引起肝胆壶腹括约肌的剧烈痉挛和收缩！这是医学常识！”江河接着温旭阳的话，步步紧逼：“听到了吗？胆绞痛的本质是什么？是结石嵌顿导致的胆管梗阻，是胆道压力的急剧升高！”
“一旦你把这管吗啡推下去，括约肌瞬间锁死，结石嵌顿会被你硬生生逼成胆囊破裂”
“甚至，胆汁会因为压力过大而逆流进入胰管，直接诱发重症急性胰腺炎！”