索菲看着他，有些疑惑，不过还是回答：
“先排除感染。尿路感染、呼吸道感染都会诱发假性复发。”
“同时查crp、电解质，必要时做增强rl。”
“确认是真性复发后，再考虑甲泼尼龙冲击。”
伊森没有表情：“如果ri依旧没有增强？”
“那是疾病进展，而不是复发。”
“冲击治疗意义不大。”
凯文在旁边终于忍不住插话：
“等等，雷恩医生，我们是来看病的，不是来参加医疗资格考试的吧？”
伊森淡淡地说：“当然不是。”
然后他突然换了方向。
“如果你是负责长期管理这样患者的护士，你会怎么做？”
索菲愣了一下。
“固定随访周期。功能评估量表。”
“心理支持，家属教育。”
“慢病管理是一场长期战役，不是五分钟问诊就能结束的。”
空气安静下来。
伊森忍不住笑了。
那是一种“就是你了”的笑容。
这不是久病成医，这是职业素养，也是诊所真正需要的人。
凯文再次看向两人。
“发生了什么？”
伊森忽略他，继续问索菲：“请问你现在在哪家医院？”
索菲微微皱眉。
“曼哈顿总医院。”
“现在是护士长？”
“是的。”
伊森点点头，问的已经够多了。
接下来，就该一呃，还是先把人治好再说。
“我先给你母亲做个简单检查。”
他走到索菲母亲面前。
蹲下身，动作很轻。
下肢肌张力一一轻度痉挛。
膝反射一一亢进。
足底刺激一一趾背伸。
“巴宾斯基征阳性。”他毫不意外地说。
索菲轻声补充：“近两年逐渐加重。”
伊森点头。
“这是典型的上运动神经元体征，脊髓受累为主。”
他站起身，看向索菲。
“常规医学能做的是抑制免疫、延缓病程，但无法修复已经脱落的髓鞘。”
索菲点头，这些她很清楚。
伊森的目光变得平静。
“但在某些