际上,它是一个不用付利息的超级银行,也是一个垄断了上下游的医疗托拉斯。”
罗斯福停顿了一下,让里奥消化这个信息。
“现在,回到你的问题。”
“你想搞全牌照保险?那你得问问伊芙琳,她愿不愿意拿几百亿现金出来给你当赌注。”
“你没有那个资本,玩不起这个金融游戏。”
“如果你现在冲进这个领域,那些巨头只需要在资本市场上稍微动动手指,就能让你那点可怜的互助金赔个底掉。”
“你会被瞬杀。”
“那我们怎么办?”里奥有些不甘心,“难道就看着他们继续吸血?”
“当然不。”
罗斯福话锋一转。
“这就是为什么我让你只盯着药品。”
“美国的医疗保险支出里,药品占了将近25。”
“而在这个领域里,盘踞着一个比保险公司更隐蔽的中间商。”
里奥眯起眼睛:“你是说……”
“药品福利管理商。”
这是一个对于普通大众来说极其陌生的词汇。
大多数人根本不知道它的存在,但它却像一只看不见的手,伸进了每一个美国人的药瓶里,拿走了最大的一块蛋糕。
“听好了,里奥。”
“在理论上,药品福利管理商的角色是代表保险公司和雇主,去跟制药厂谈判砍价的团购代理人。”
“他们手里握着几千万人的用药需求,他们告诉药厂,如果你想让这几千万人买你的药,你就得给我打折。”
“听起来很美好,对吧?他们在帮患者省钱。”
“但实际上,这是一个彻头彻尾的黑帮勒索游戏。”
罗斯福开始进行说明:“他们两头吃。”
“药厂为了把药卖出去,必须给药品福利管理商巨额的回扣。注意,这笔回扣不是给病人的,也不是给保险公司的,是直接进了药品福利管理商的口袋。”
“为了支付这笔回扣,药厂只能把药品的标价定得极高。”
“一颗成本5美元的药,标价500美元。药品福利管理商跟药厂说,你给我200美元回扣,我就把你放进目录,药厂依然赚了295美元。”
“最后谁买单?”
“那些没有保险,或者自付额很高的可怜病人,他要付500美元。”
“而药品福利管理商转过头对保险公司说:看,我帮你