脑上敲病历号、录入信息、扫描保险卡。每个登记环节就算只用90秒,50个人排下来就是75分钟。”
林恩从分诊下面翻出一盒空白的腕带,“用这个。”
他拿起一条腕带和一支马克笔,在腕带上写了一个编号:ci-001。
“每个伤员到了分诊点,套上腕带,写编号,写分诊颜色。所有医嘱、用药、处置,全部用马克笔直接写在腕带背面或者贴在身上的胶带上。先救命,后补录。”
他把腕带举起来让周围的人看了一眼。
朱利安从创伤复苏区走出来,听到这里,接了一嘴。
“这是考利的标准ci流程。我还记得指南上格里芬教授的原话是:
‘大规模伤亡事件的第一原则是吞吐量。不是精确度。’你往er系统里录入一个病历号的时间,够分诊3个伤员了。”
史密斯的脸色更难看了。
朱利安那句话听起来像是在告诉所有人:
林恩用的是世界排名第一的创伤中心的实战标准,而你在用毕业考试的教科书。
但他没法反驳。
因为这确实是对的。
程岚已经蹲在地上,开始用马克笔在腕带上编号了。
ci-001,ci-002,ci-003……一条一条排好,放进分诊旁边的塑料盒里。
林恩转向史密斯。
“团队编组。”
史密斯下意识地站直了一点。
“我已经分了:红区2个医生3个护士,黄区1个医生2个护士……”
“不够。”
林恩打断他,“枪伤ci和车祸、火灾ci的伤情分布完全不同。大规模枪击事件的红区比例远高于其他类型。”
“当年拉斯维加斯枪击案,413个枪伤伤员里有220个需要住院,68个直接进icu,重伤率超过50。”
他在平面图上重新画线。
“红区至少需要3组,每组1个医生、2个护士、1个护工。3组轮转,1组处理、1组准备、1组转运。黄区压缩到1组,绿区不需要医生,护士处理。”
“可我们现在的人手……”
“所以把黄区和绿区的人抽出来补红区。”
林恩说:“延迟处理的伤员可以等30分钟,轻伤的自己能站着。红区少1个人,就可能死1个人。”
“大规模伤亡事件的核心逻辑:把所有资源集中在最有